医局に入らない・専門医を取らない進路はある？研修医が終わったあとの選択肢と、専攻医の仕組み・シーリング、医局に頼らない求人の探し方

先に結論

• 専門研修の応募先は専門研修プログラムです。
  応募は日本専門医機構のシステムで行い、機構は初期研修のようなマッチングをしません。
• 大学病院以外の病院のプログラムは、2024年度に2,078プログラムあり、採用者は3,152人でした。
  大学病院のプログラムの採用者は6,300人です。
• 研修医が終わったあと、約9割が専門研修に進む予定です。
  専攻医の採用は2026年度に9,998人でした。
• 専門医などの資格を届け出ていない医師は、医療施設で働く医師の37.5%（122,707人）です。
  病院に83,776人、診療所に38,931人います。
• 医局に頼らずに探すなら、求人検索で「専門医不問」「専攻医・専修医可」「医師3年目可」などを選べる社を使います。

→ 担当者に任せて転職できるサイトを見る

専門医制度の仕組み（専門研修プログラム・基幹施設・連携施設）

いまの専門医制度は、日本専門医機構が2018年度に19の基本領域で始めた仕組みです（厚生労働省のサブスペシャルティ領域の在り方に関するワーキンググループ報告書）。
専門医制度整備指針（第三版）に、次のように書かれています。

整備指針は、基幹施設での研修を原則6か月以上、連携施設での研修を原則1か所3か月以上としています。
給与などは、研修場所となる施設が払うことが原則です。
プログラム制では、原則として基幹施設と連携施設の両方で働きます。

医局に入らずに専門研修を受けるには

専攻医の応募の流れは、日本専門医機構の案内に書かれています。
専攻医登録をしてから、1つの領域につき1つのプログラムに応募します。
機構は「初期臨床研修のようなマッチングは行いません」としていて、希望する基幹施設を見学して応募先を決めるよう求めています。

基幹施設は大学病院に限られません。
整備指針は、症例の豊富な市中病院を重要な研修拠点とし、大学病院に研修先が偏らないようにするとしています。
日本専門医機構が厚生労働省の部会に出した数字は、次のとおりです。

出典は医道審議会医師専門研修部会の資料（令和7年1月30日）です。
2024年度は、プログラムの数では大学病院以外が約56%、採用者の数では約33%でした。
研修施設群の組み方は、プログラムごとに違います。
入局が応募の条件かどうか、研修中にどこを回るかは、各プログラムの募集要項で確かめてください。

2027年度に専門研修を始める人の募集日程は、次のとおりです。

カリキュラム制を選べるのは、機構の案内で次の場合です。

• 義務年限のある医科大学の卒業生、地域枠の医師など
• 出産、育児、介護などで休職や離職をする医師
• 海外や国内に留学する医師
• ダブルボードを希望する医師（整備指針（第三版）の記載）
• そのほか、領域の学会と機構が合理的な理由と認めた場合

カリキュラム制を選ぶには、領域の学会と機構の両方の承認が要ります。

シーリングとは

シーリングは、都道府県と診療科ごとに、専攻医を採用できる数に上限を設ける仕組みです。
医師の地域と診療科の偏りを減らすために、医師が足りている都道府県の診療科に上限を置きます。

出典は令和8年7月15日の医師専門研修部会の資料です。
2026年度の専攻医は、すべてのシーリング対象の都道府県と診療科で、上限の数の中で採用されました。
専攻医の採用は全国で9,998人で、2018年度の8,410人から増えています。

シーリングは、入局するかどうかではなく、どの都道府県のどの診療科のプログラムを選ぶかにかかわる仕組みです。
希望の都道府県と科が対象なら、募集の定員を早めに確かめておきます。

専門医を取らない医師はどこで何人働いているか

日本専門医機構の整備指針は、専門医を「すべての医師が取得しなければならないものではなく、医師として自律的な取組として位置付けられるもの」としています。
一方で、厚生労働省の資料では、臨床研修を修了した医師の約9割が専門研修を行う予定です（令和3年の臨床研修修了者アンケート、令和6年12月13日の医師専門研修部会の資料）。

2022年12月31日時点で、医療施設で働く医師327,444人のうち、こうした資格を1つも届け出ていない医師は次のとおりです。

医師全体がどこで働いているかは、同じ統計で次のとおりです。

大学病院などで働く医師は、医療施設で働く医師の約2割です。
厚生労働省の資料では、大学病院は全国に約6万人の常勤医師を派遣しています（令和6年12月13日の医師専門研修部会の資料）。
医局に入らない場合は、こうした派遣ではなく、自分で勤務先を探して応募することになります。

医局に頼らずに求人を探す方法

医局の人事に頼らない場合、勤務先は求人から自分で選びます。
医師の転職サイトの求人検索では、次の条件で絞り込めます（各社の公式サイトの記載）。

研修医のうちから相談できる窓口もあります。
民間医局の登録フォームとドクターコネクトの相談フォームは、職種で「初期研修医」を選べます。
民間医局は、医学生・研修医向けのイベント「レジナビ」を運営しています。
e-doctor の運営会社は、臨床研修病院の情報サイト「e-resident」を持っています。
研修を終えてすぐ美容医療に進むなら、美容医局が「初期研修修了後すぐに美容医療へ進む医師（直美）を受け入れるクリニックがございます」と答えています。

専攻医になってからのアルバイトは、医師バイトドットコムが「後期研修に入った先生には、ご希望に応じたアルバイト先のご紹介が可能」、ドクターコネクトが「後期研修中はご紹介可能です」と書いています。
Dr.アルなびは「後期研修医の受け入れ可」で絞れます。
医師バイトドットコムとドクターコネクトは、初期研修中のアルバイトは禁止されていると書いています（医師バイトドットコムは「原則禁止」）。

条件の交渉や面接の日程を任せたいなら、担当者に任せて転職できるサイトから選びます。